社保

在职工会会员帮扶救助政策

    发布时间:2019-06-25        

一、会员专享保障

由市总工会及东丽区总工会为每名持卡会员每年出资建立保障计划。持卡会员可以享受工会提供的“指定重大疾病保障”救助和“非工伤意外死亡及家庭火灾重大损失保障”救助,享受最高1-2万元不等的救助帮扶。

1、自保障生效后,首次确诊患有以下五种重大疾病(经本市三级医院诊断,并住院治疗)的持卡会员,一次性救助1万元。

(1)良性脑肿瘤(动脉瘤、垂体瘤(开颅可以)不包括)

(2)恶性肿瘤

(3)慢性肾衰竭(尿毒症)

(4)重要器官移植

(5)白血病

2、自保障生效后,持卡会员遭受非工伤意外伤害并在180天内死亡的,一次性救助2万元。

3、自保障生效后,持卡会员家庭因火灾造成本市范围内住宅家庭财产、生活必须品重大损失的,根据提供的财产损失评估证明,按照损失额的10%救助,最高救助1万元。

4、在一个保障期内,每名符合条件的持卡会员每种保障金只可申领一次。

二、职工重病关爱资金

自2018年8月1日起,市总工会出资1亿元设立职工重病关爱资金,对因工伤、患职业病或38种患规定范围内重大疾病(附后)住院的在职持卡会员开展慰问活动。慰问对象为持有天津市工会会员服务卡的在职会员。对符合慰问条件的在职持卡会员每年首次住院给予一次性2000元慰问金。

11月1日,继职工重病关爱活动开展以来,为进一步加大普惠服务职工覆盖面,为更多的职工送去党的温暖,落实好“面向基层、面向普通、面向弱势、面向急难”工作要求,更好地满足基层和职工的需要,市总工会对职工重病住院关爱资金使用办法做补充规定:扩大慰问范围,在《办法》规定的慰问条件“因工伤、职业病或38种患规定范围内重大疾病而在基本医疗保险定点医疗机构住院治疗”不变的基础上,将因其他疾病在基本医疗保险定点医疗机构住院治疗的情形也纳入慰问范围。对每年首次因其他疾病住院治疗的在职持卡会员给予一次性500元慰问金。同时自2019年1月1日起,凡具有天津市工会会员身份的在职职工,与所在单位的劳动人事关系存续期间因病住院,并于2019年1月1日(含)以后办理出院手续的,均可以享受重病关爱慰问。以上两种慰问金不能重复享受。

慰问重病住院会员38种病种范围:

1.恶性肿瘤   2.急性心肌梗死   3.脑卒中   

4.重大器官移植术或造血干细胞移植术

5.冠状动脉搭桥术(即冠状动脉旁路移植术)

6.冠状动脉支架植入术   7.终末期肾病

8.因急性创伤或因病导致截肢   9.急性或亚急性重症肝炎

10.脑肿瘤   11.慢性肝功能衰竭失代偿期  

12.脑炎或脑膜炎   13.深度昏迷   14.双耳失聪

15.双目失明   16.瘫痪   17.心脏瓣膜手术  

18.严重阿尔茨海默病   19.重型颅脑损伤  

20.严重帕金森病   21.Ⅲ度及以上烧伤   

22.严重原发性肺动脉高压   23.严重运动神经元病

24.语言能力丧失   25.重型再生障碍性贫血

26.主动脉手术   27.多发性硬化症  

28.人类免疫缺陷病毒感染(经输血或因执行公务导致的)

29.植物人状态   30.系统性红斑狼疮  

31.胰岛素依赖型糖尿病(1型糖尿病)   32.原发性心肌病

33.重症肌无力   34.急性坏死性胰腺炎   35.坏死性筋膜炎

36.终末期肺病   37.严重类风湿性关节炎   38.白血病

三、在职工会会员大病救助资金(市总)

1、救助对象

符合下列条件的会员,可以申请救助:

①在职工会会员;

②因病在医保定点医院治疗。

具备上述两个条件,且自2018年起,市总工会对在职工会会员本人全年医药费(含自费)经医保、商业保险、单位二次报销后,实际个人支付医药费总额超过6万元。

2、救助标准

救助标准根据一年内会员实际个人支付医药费总额,分梯度给予1-5万元救助。救助标准详见下表:

在职工会会员帮扶救助政策

                             

四、在职工会会员大病救助资金(区总)

1、救助对象

符合下列条件的会员,可以申请救助:

①在职工会会员;

②因病在医保定点医院治疗。

具备上述两个条件,且自2018年起,区总工会对在职工会会员本人全年医药费(含自费)经医保、商业保险、单位二次报销后,实际个人支付医药费总额超过3万元。

2、救助标准

救助标准根据一年内会员实际个人支付医药费总额,分梯度给予2000-10000元救助。救助标准详见下表:

在职工会会员帮扶救助政策

热点新闻