2023年第26个全国高血压日,今年的主题是“健康生活 理想血压”。高血压是我国患病人数最多的慢性疾病,其对心、脑、肾的损害尤为明显,若未及时发现并对症治疗,极易导致致残性脑卒中、高血压心脏病和肾衰竭等疾病。那么,对于这个“无形的杀手”,小伙伴们又了解多少呢?
高血压也称血压升高,是血液在血管中流动时对血管壁造成的压力值持续高于正常的现象。高血压之所以被称为“无声的杀手”,是因为大多数患者可在没有任何症状的情况下发病,并且血管壁长期承受着高于正常的压力会导致冠心病、脑卒中、肾衰竭等严重疾病。在未使用降压药的情况下,非同日3次测量收缩压≥140mmH和(或)舒张压≥90mmHg,可诊断为高血压。为排除“白大衣高血压”或“隐蔽性高血压”,2023 ESH高血压管理指南还根据诊室外血压水平来定义高血压。
身体发出的信号千万别忽视,如果出现头晕头痛:一天中常在早6-10点及下午4-6点出现头晕头痛的现象;视线模糊:常出现双眼通红但眼药水无法去除,视力下降等情况;睡眠障碍:常出现无缘由入睡困难和失眠症状的;尿液变化:尿液泡沫增多、夜尿频次增多;胸痛胸闷:常出现胸闷胸痛并持续好几分钟或消失后又再次出现的情况;肢体麻木:常有肢体末端麻痹感或短暂性肢体不灵活。如发现自己有了明确的高血压相关症状,请及时到正规医院就医,正确的诊断才能精准的治疗,切记不要擅自自我治疗、用药,以免自我误诊而产生更大的健康风险。
血压超过130/80mmHg以上即应引起关注,随着血压的升高可能带来对于心脑肾等器官的危害,应及早开始生活方式干预,对于已经出现靶器官损害和心脑血管并发症的患者应尽早启动降压药物治疗。高血压患者应坚持长期服药,鼓励选择每天服用1次的长效降压药物,以确保平稳降压,需要联合降压药物治疗的患者,建议优先选用单片复方制剂。一般高血压患者,血压降至140/90mmHg以下,合并糖尿病、冠心病、心力衰竭或慢性肾脏疾病伴有蛋白尿的患者,血压应控制在130/80mmHg以下;年龄在65-79岁的患者血压降至140/90mmHg以下,如能耐受,可进一步降至130/80mmHg以下;80岁及以上老年患者可控制至140/90mmHg以下。
预防高血压包括限制钠盐摄入:钠盐摄入过多,高血压的风险增加,长期限盐可延缓血压随年龄增长而上升的速度。我国居民平均食盐摄入量超过9g/日,世界卫生组织推荐每人食盐摄入量不超过5g/日,建议用低钠盐替代普通食盐。减轻体重:超重和肥胖可导致血压升高,增加患高血压的风险,腹型肥胖可能与高血压有更强的相关性。建议超重和肥胖者减轻体重,腰围男性控制在﹤90cm,女性﹤80cm。适量运动:运动可降低交感神经活性、缓解紧张情绪、减轻体重,降低高血压发生风险。建议根据自身条件每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动(如快走、慢跑、游泳或骑自行车),同时进行适当肌肉力量练习和柔韧性练习。戒烟:吸烟可增加心脑血管病风险,建议戒烟(包括传统烟和电子烟)。戒酒:大量饮酒使血压升高,不饮酒对健康最有益。推荐高血压患者不饮酒。目前在饮酒的高血压患者,建议戒酒。保持心理平衡:长期精神紧张或焦虑、抑郁状态可增加高血压的患病风险。应保持积极乐观的心态,避免负面情绪。必要时积极接受心理干预。
高血压的危害在于对心、脑、肾等靶器官的损害,这些靶器官的损害程度一般与血压水平密切相关,中度甚至轻度高血压也可能出现靶器官损害。高血压是心脏病、脑卒中、肾病发病和死亡的最重要的危险因素。我国因心脑血管病导致的死亡占居民总死亡的40%以上,约70%的脑卒中死亡和约50%的心肌梗死与高血压密切相关。因此高血压患者应积极治疗,控制血压。所有患者应坚持健康生活方式,可有效降低血压或直接降低心脑血管病发生风险。
注:图片来源于网络
|